En los pacientes con un cáncer de mama metastásico HER2-positivo, se ha identificado que el estado de expresión de los receptores hormonales, la localización de las metástasis y la edad son factores que influyen en su supervivencia, según el análisis del estudio observacional RegistEM, impulsado por el Grupo GEICAM de Investigación en Cáncer de Mama, que se presentará en el 45º San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS, por sus siglas en inglés), cita mundial de referencia en cáncer de mama, que se celebra en San Antonio, Texas (EEUU), del 6 al 10 de diciembre.
«El intervalo libre de recaída prolongado desde el diagnóstico de la enfermedad en etapas precoces, la expresión de receptores hormonales y la localización anatómica de las lesiones tumorales a la recaída, son factores clínico-patológicos que tienen impacto pronóstico en el cáncer de mama metastásico HER2-positivo», ha comentado la autora principal del póster, la doctora Sara López-Tarruella, del Servicio de Oncología Médica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, miembro de la Junta Directiva y del Comité Científico de GEICAM y coordinadora del Grupo de Trabajo de Enfermedad Triple Negativa. Tal y como explica la experta, las pacientes incluidas en el RegistEM confirman la tendencia según la cual los casos con metástasis en piel, ganglios linfáticos o partes blandas tienen un mejor pronóstico que los que presentan afectación visceral (incluyendo el sistema nervioso central) y las pacientes con tumores que expresan receptores hormonales (dentro de la enfermedad HER2-positiva) tienen una mejor supervivencia en el contexto de la enfermedad diseminada.
Este análisis también revela que el tratamiento de estas pacientes el contexto de vida real mayoritariamente siguió las recomendaciones de las principales guías de manejo de la enfermedad avanzada vigentes en el periodo estudiado, empleando la combinación de quimioterapia y doble bloqueo anti-HER2 en la primera línea y el inmunoconjugado T-DM1 en la segunda línea del tratamiento para la enfermedad avanzada.
RegistEM es el registro de enfermedad avanzada más completo del que se dispone en España. «Es producto de un esfuerzo colaborativo de múltiples centros en el escenario nacional que aporta una visión amplia de cómo se comportan los pacientes con cáncer de mama metastásico en nuestro medio», apunta la doctora López-Tarruella.
«El conocimiento de las características clínico-patológicas de la enfermedad avanzada, del curso clínico de las pacientes, de los patrones de tratamiento y la eficacia de los mismos, son claves para poder evaluar las diferentes estrategias terapéuticas aplicadas en el contexto de vida real más allá de las condiciones controladas de los ensayos clínicos, para planificar los recursos y diseñar mejores estudios en el futuro, que en última instancia redunden en adaptarnos a las necesidades de nuestras pacientes con cáncer de mama avanzado, en particular con enfermedad HER2-positiva», ha detallado.
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